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Cirugía. Imagen: Vidal Balielo Jr./PexelsLa artritis reumatoide es una enfermedad crónica que provoca la inflamación de las articulaciones. Esta puede volverse severa y afectar la función y la apariencia de las manos, así como a otras partes del cuerpo.
En la mano, la artritis reumatoide puede causar deformidades en las articulaciones de los dedos, dificultando su movimiento, y pueden aparecer bultos, conocidos como nódulos reumatoides, sobre las articulaciones pequeñas de la mano y de la muñeca.
También resultan afectadas las articulaciones de los pies, los tobillos, las rodillas, los hombros y los codos. La enfermedad causa inflamación simétrica en el cuerpo, es decir, que las dos articulaciones de ambos lados del cuerpo resultan afectadas.
Síntomas de la artritis reumatoide
Los síntomas de la artritis reumatoide pueden empezar de forma repentina o gradual.
Sin embargo, existen más de 100 tipos diferentes, afectando también a huesos, músculos y tejidos. Esta enfermedad, que suele empeorar con la edad, provoca dolor y rigidez en los pacientes, dificultando en gran medida su calidad de vida. Por ello, entre sus tratamientos se encuentra la artroplastia.
Esta intervención quirúrgica es una cirugía que se hace para reconstruir o reemplazar una articulación enferma. En el caso de la artritis reumatoide, la artroplastia se realiza para restablecer el funcionamiento de una articulación o para corregir una deformidad.
Se puede modificar la forma de los huesos de una articulación. O se puede sustituir toda la articulación o parte de ella con partes de metal, cerámica o plástico.
Si bien la artroplastia es una opción más que recomendable, pues reduce sustancialmente la sintomatología del paciente y mejora en gran medida su situación, se estima que la supervivencia de las prótesis es de 15 años.
Esto se debe a que la técnica tradicional conlleva cierto grado de inexactitud en la colocación de las mismas, pudiendo provocar inestabilidad y afectar al tiempo de duración.
La cirugía robótica pretende suplir este grado de “imperfección” en la colocación de los implantes, con el objetivo de aumentar el tiempo de supervivencia de los mismos.
Esta técnica revolucionaria se caracteriza por el control, la exactitud y la disminución de complicaciones. Además, también reduce la pérdida de sangre y el dolor postoperatorio en los pacientes.
Es importante recordar que la cirugía no corrige la enfermedad subyacente; sólo ayuda a corregir las deformidades causadas por la enfermedad.
La artritis reumatoide puede seguir causando problemas en la mano, e incluso puede requerir más cirugías. Es necesario un seguimiento cuidadoso para un control óptimo de la patología.
La cirugía de artritis reumatoide puede incluir uno o más de los siguientes procedimientos:
- Sinovectomía. Una cirugía para extirpar el revestimiento inflamado de la articulación (sinovial) puede ayudar a reducir el dolor y mejorar la flexibilidad de la articulación.
- Reparación del tendón. La inflamación y el daño en las articulaciones pueden causar que los tendones de alrededor de la articulación se aflojen o se rompan. El cirujano puede reparar los tendones que rodean la articulación.
- Fusión de la articulación. Se puede recomendar una fusión quirúrgica de la articulación para estabilizar o realinear una articulación y para aliviar el dolor cuando el reemplazo de una articulación no es una opción.
- Reemplazo total de la articulación. Durante la cirugía para reemplazo de la articulación, el cirujano quita las partes dañadas de la articulación e introduce una prótesis de metal y plástico.
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